中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎（AAV）综合概述
2025-04-10
中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎（AAV）综合概述
更新时间：2025-04-10 18:32:27作者：欧米教育
大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎（AAV）综合概述的问题，以及和的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
2）EGPA：又称变应性肉芽肿性血管炎、Churg-Strauss综合征。是以支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增多和肉芽肿性血管炎为主要特征的一种全身性疾病。以中年男性多见。典型临床表现为三个时相：前驱期为进行性加重的哮喘，伴过敏性鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉；第二阶段以外周血嗜酸性粒细胞增高和肺脏、胃肠等组织的嗜酸性粒细胞组织浸润为特点；第三阶段为血管炎期，常伴有全身症状。但部分病人这些时相特征不明显。胸部影像学表现为一过性或游走性肺部浸润影，呈斑片状或片状磨玻璃样变或实变，多分布于肺外周，空洞较少见。80%以上的急性期患者外周血嗜酸性粒细胞增多，部分患者血清IgE水平增高。约半数左右的患者血清核周型ANCA（p- ANCA）和髓过氧化物酶（MPO- ANCA）阳性。受累部位组织活检显示坏死性小血管炎、血管及其周围的肉芽肿改变并明显的组织嗜酸性粒细胞浸润。糖皮质激素是主要治疗药物，若存在肾脏、胃肠道、中枢神经系统和心脏等严重病变，则提示预后不良，需积极联合其他免疫抑制剂治疗。
3）MPA：又称显微镜下多动脉炎，中老年男性多见。多数患者为系统性表现，乏力、食欲不振、体重下降、发热、关节疼痛等全身症状往往较早出现。受累血管可出现纤维素样坏死及中性粒细胞和单核细胞浸润，可伴血栓形成；累及肾脏表现为局灶性节段性坏死性肾小球肾炎，出现蛋白尿、镜下血尿、红细胞管型尿和肾功能不全，很多患者表现为快速进展性肾小球肾炎；肺脏受累时表现为坏死性毛细血管炎，出现肺部浸润影及肺泡出血，引起咯血和呼吸困难。组织病理特点为受累血管无或少有免疫复合物和补体成分沉积，无肉芽肿性炎症。胸片可见肺部浸润影或间质性肺炎、胸膜炎甚至肺间质纤维化等改变。绝大多数患者血清p- ANCA/MPO- ANCA阳性，少数患者c- ANCA/PR3- ANCA阳性。确诊有赖于组织活检，治疗原则同GPA。
用户评论
这个概述写的非常简洁易懂，我之前对ANCA相关性血管炎了解不多，看了你的文章后感觉很多疑虑都得到了解答！
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ANCA相关性的血管炎确实很可怕，这篇文章介绍的症状我好多都有，真是太揪心了！希望大家早点康复。
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作者解释得非常清楚，让我对AAV有了更深的认识。以前只知道ANCA是指标，现在才知道它引起的疾病这么复杂啊！
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这种慢性炎症疾病的治疗确实很困难，病情反复不定也是很大的困扰。希望未来会有更好的治疗方案出现！
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文章内容翔实，对于患者和家属来说非常有帮助。尤其提到了早诊断的重要性，我以后会更加重视身体状况的变化。
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虽然文章概述了AAV的基本知识，但感觉还是比较官方，希望能加入一些患者的真实故事或经历，更有共鸣。
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我觉得这种血管炎的风险因素很多，比如家族史、吸烟等等，我们要尽量避免这些风险因素，做好预防工作。
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看了这个概述后，我对AAV的认识 deepened 了， 感觉有些症状确实要引起警惕，自己平时要注意观察身体变化。
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我有一个亲戚患有ANCA相关性血管炎，这篇文章对我的理解很有帮助！但我想知道有没有哪些辅助治疗方法可以缓解病情？
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AAV这种病真的很严重， 很多都是不可逆的损伤，让人感到非常惋惜。 文章提到了早期诊断的重要作用，真的希望大家都能尽早发现问题，并及时就医！
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这篇文章说的太官方了，感觉距离我们患者生活太远了！我希望看到更多患者的真实故事和经历，更能让我了解这种疾病带来的痛苦和挑战。
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文章里提到AAV的治疗主要取决于病情的严重程度和个体患者差异。请问有哪些具体的治疗方法？哪种方法效果更好？
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这篇文章介绍得有点枯燥，可以加入一些图片或视频，让文章更生动有趣。
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我之前也怀疑自己可能患有AAV，因为我有类似症状，看了这个概述后才明白病情需要认真对待。真的建议大家一旦出现异常情况就及时去医院检查。
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ANCA相关性血管炎是一种罕见的疾病，信息可查阅的不算多啊！希望以后能有更多资源提供给患者和家属，让他们更好地了解和应对这种疾病。
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我感觉这篇文章缺乏对日常生活指导的建议，比如如何照顾好自己，以及如何与家人朋友沟通？这些信息也很重要吧！
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AAV的治疗真的很复杂和挑战，患者需要面对很多痛苦和困难。希望社会能够给予他们更多的支持和关爱！
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文章描述的症状和诊断方式让我心里一惊，看来这种血管炎确实非常可怕！以后一定要养成良好的生活习惯，提高自身免疫力。
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对ANCA和血管炎了解不少，感觉这篇文章有些过于简单化，没深入探讨病因、基因影响等复杂因素！
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